الخلايا الجذعية لعلاج باركنسون؟ تلمح دراستان صغيرتان إلى النجاح

قد يستفيد المرضى الذين يعانون من باركنسون قريبًا من خيار علاج قوي: عمليات زرع الخلايا الجذعية.

في زوج من الدراسات الصغيرة المصممة في المقام الأول لاختبار السلامة ، وجد فريقان من الباحثين أن الخلايا الجذعية المزروعة في أدمغة مرضى باركنسون بدأت في إنتاج الدوبامين الكيميائي ويبدو أنها تخفف من الأعراض مثل الهزة والباحثين ذكرت في المجلة طبيعة.

تشير النتائج إلى أن “الآن لدينا القدرة على إيقاف هذا المرض حقًا في مساراته”. دكتور ميا القرف، أستاذ الأعصاب في أوثيلث هيوستن الذي لم يشارك في أي من الدراسة.

قامت إدارة الغذاء والدواء بتطهير أحد علاجات الخلايا الجذعية لدراسة المرحلة 3 ، وهي العقبة الأخيرة قبل الموافقة.

يعيش حوالي مليون شخص في الولايات المتحدة مع باركنسون ، وهو مرض في الدماغ يهاجم الخلايا العصبية التي تصنع الدوبامين. عندما تموت تلك الخلايا العصبية ، يمكن للمرضى تطوير مجموعة من الأعراض المعطلة ، بما في ذلك الهزة والصلابة والتعب وصعوبة المشي والمشاكل المعرفية.

الخلايا الجذعية هي خلايا غير ناضجة يمكن أن تتطور إلى العديد من أنواع الخلايا المختلفة – بما في ذلك الخلايا العصبية التي تصنع الدوبامين.

نتائج إيجابية

شملت إحدى الدراسات الجديدة 12 شخصًا في الولايات المتحدة وكندا الذين يعيشون مع باركنسون.

يدير الجراحون إما جرعة منخفضة أو عالية من منتج الخلايا الجذعية من Bluerock Therapeutics ، وهي شركة تابعة للتكنولوجيا الحيوية والموظفات الصيدلانية باير. تم اشتقاق العلاج من الخلايا الجذعية الجنينية البشرية ، والتي أقنعها الباحثون ليصبحوا خلايا دماغية غير ناضجة تسمى السلف الخلايا العصبية.

أثناء الجراحة ، تم حقن هذه الخلايا في بنية على كل جانب من الدماغ المتورط في الحركة.

يقول: “الفكرة هي وضع هذه الأسلاف الخلايا العصبية مباشرة حيث تحتاجهم للتواصل مع الخلايا العصبية الأخرى في الدماغ”. الدكتور فيفيان تابار، عالم الخلايا الجذعية ورئيس لجراحة الأعصاب في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان.

تابار هو أيضا محقق مؤسس في Bluerock.

أظهرت فحوصات الحيوانات الأليفة التي اتخذت بعد 18 شهرًا أن الخلايا المزروعة كانت تنتج الدوبامين. أشار تقييم باستخدام مقياس تصنيف قياسي لتقدم باركنسون إلى أن العلاج كان أيضًا أعراض تخفيف.

يقول مريض باركنسون النموذجي ، “تتوقع كل عام أن يزداد سوءًا إلى ثلاث نقاط” ، الدكتور لورينز ستودر، الذي يوجه مركز بيولوجيا الخلايا الجذعية في معهد سلون كيترينج في نيويورك وهو مستشار علمي لـ Bluerock.

كان للمشاركين في دراسة Studer تجربة مختلفة تمامًا: “المجموعة عالية الجرعة ، حصلوا على حوالي 20 نقطة”.

يبدو أن مجموعة الجرعة المنخفضة تستفيد أيضًا ، ولكن ليس بنفس القدر.

استخدمت دراسة ثانية أجراها الباحثون في كيوتو ، اليابان ، خلايا جذعية متعددة القدرات ، والتي يتم اشتقاقها من خلايا المريض ، بدلاً من الجنين.

وكان سبعة مرضى قد حقن الخلايا على جانبي أدمغتهم. كما هو الحال في الدراسة الأمريكية والكندية ، أنتجت الخلايا المزروعة الدوبامين ويبدو أن المرضى يرون أن أعراضهم تنخفض.

لا يوجد مريض في أي من الدراسة شهدت حدثًا سلبيًا خطيرًا.

وقت طويل قادم

يأتي النجاح الواضح بعد عقود من الإحباط في محاولة لاستبدال خلايا الدماغ التي قتلت من قبل باركنسون.

ابتداءً من الثمانينات ، بدأ العلماء في زرع أنسجة الجنين إلى أشخاص يعانون من باركنسون. لكن الجهود التي تبذلها نتائج غير متساوية وأحيانًا آثار جانبية مثيرة للقلق مثل الحركة غير المنضبط.

وعدت الخلايا الجذعية نتائج أفضل. لكن التكنولوجيا تطورت ببطء.

على سبيل المثال ، بدأ فريق Studer في النظر إلى الخلايا الجذعية لعلاج أمراض الدماغ منذ أكثر من 25 عامًا.

يقول: “بالنسبة لنا ، إنه وقت مثير للغاية ، وأخيراً ، رأى بعض ثمار هذا العمل”.

يقول Studer إن أحد الأسباب التي تجعله يستغرق وقتًا طويلاً هو أن الخلايا الجذعية لديها القدرة على أن تصبح العديد من أنواع الخلايا المختلفة. ويقول إن الأمر يتطلب فقط المزيج الصحيح من المواد الكيميائية في الوقت المناسب فقط لإنتاج الخلايا العصبية التي تصنع الدوبامين.

يقول: “لقد استغرقنا ما يقرب من 10 سنوات لمعرفة الوصفة ، وكيفية صنع خلايا الدوبامين على وجه التحديد”. “لقد استغرقنا 10 سنوات أخرى للحصول على المنتج الذي نجرؤ على وضعه في المرضى.”

كان التحدي الآخر هو إنشاء وتعبئة أعداد كبيرة من الخلايا الجذعية التي يمكن تسليمها بسهولة للجراحين. لذلك طور الباحثون تقنيات سمحت لهم بتجميد الخلايا الجذعية حتى تكون هناك حاجة إليها.

يقول تابار: “أنت فقط ذوبانهم وتعلقهم في وسيلة معتمدة” قبل الجراحة ، كما يقول تابار.

الآن وبعد أن تم تطهير العديد من العقبات التقنية ، يبدو أن الخلايا الجذعية تستعد لتوفير خيار علاج جديد لشركة Parkinson ، وربما أمراض الدماغ الأخرى مثل الصرع أو الزهايمر.

يقول تابار: “إذا فقدنا الخلايا العصبية ، فنحن قادرون على استبدالها”. “والتوقع الكامل هو أن هذه الخلايا لن تعمل كخلايا تطلق فقط [a substance like] الدوبامين. سوف يعيدون بناء الدوائر “.

لا يزال هناك مخاطر ، مما يعني أن العلماء سيحتاجون إلى مواصلة مراقبة الخلايا الجذعية التي يزرعونها في دماغ المريض.

يقول شيس: “سيكونون هناك لفترة طويلة وطويلة ، لذلك عليك المتابعة ومعرفة ما إذا كان هناك تشكيل ورم أو شيء من هذا القبيل.”

يلاحظ شيس أيضًا أن الخلايا الجذعية لا تعالج مرضًا أساسيًا مثل باركنسون. لذلك قد تستسلم الخلايا العصبية الجديدة في النهاية لنفس عملية المرض.

ومع ذلك ، فهي تعتقد أنها يمكن أن تقدم أملًا جديدًا للعديد من المرضى – بما في ذلك أولئك الذين لم يعودوا يستجيبون لعلاج المخدرات.