يقر مسؤولو وزارة شؤون المحاربين القدامى بالحاجة إلى الخصوصية للعلاج عن بُعد

يبدو أن وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية تراجع عن خطة لإرسال معالجين عن بُعد إلى المكاتب التي قد تفتقر إلى الخصوصية ، وفقًا لمذكرة حصلت عليها NPR.

معالجة مخاوف واسعة النطاق بشأن قدرة أطباء الصحة العقلية على إجراء جلسات سرية ، أصدر المسؤولون من وزارة شؤون المحاربين القدامى مذكرة تقول إن مقدمي الخدمات يجب أن يكون لديهم مساحات عمل خاصة “تتمثل في الحضانة والسرية والعلاقات العلاجية مع المحاربين القدامى” ، عندما يعودون إلى مكاتبهم في الأسابيع المقبلة.

المذكرة مؤرخة في 12 أبريل ، وتم إصدارها للمديرين الإقليميين في اليوم التالي لآخر NPR الإبلاغ حول هذه القضية ، التي يتبع تقارير أخرى و احتجاج من المشرعين.

بعد التحدث مع مقدمي خدمات الصحة العقلية والأطباء في جميع أنحاء البلاد – مجهول الهوية ، مثلما يخشى الكثير من وظائفهم – NPR ذكرت سابقا أن الكثيرين يخشون أنهم لن يتمكنوا من توفير العلاج في المساحات الخاصة بعد أ ترتيب العودة إلى العمل الإلزامي وهذا يتطلب منهم تقرير إلى منشأة VA. يوفر الكثيرون حاليًا الرعاية الصحية عن بُعد للمحاربين القدامى من المنزل.

يأتي أمر العودة إلى المكتب بعد الكثير من الرعب حول إعلان من مسؤولي وزارة شؤون المحاربين القدامى وسكرتير وزارة شؤون المحاربين القدامى دوغ كولينز بأن الوكالة تعتزم خفض 80،000 وظيفة. تحت الرئيس بايدن، مرت الكونغرس قانون الاتفاق ، التي خصصت ما يقرب من 800 مليار دولار لتوسيع رعاية VA والفوائد. تهدف الجهود الحالية إلى تقليل أرقام التوظيف إلى المستويات التي تسبق هذا التشريع ، على الرغم من أنه ليس من الواضح كيف ستقوم VA بذلك وما زالت تلبية متطلباتها القانونية بموجب قانون الاتفاق.

سيناريو عن السرية

قبل مذكرة 12 أبريل ، قامت إدارة VA في منطقة واحدة بتوزيع نص للمعالجين الذين يعملون في بيئات يشبه مركز الاتصال لقراءة مرضاهم. “لا يمكنني ضمان السرية الكاملة” ، اقرأ المستند.

السرية مضمونة لمرضى الرعاية الصحية من خلال القانون الفيدرالي ، و جودة رابطة المريض مع مزود هو أحد المتنبئين الرئيسيين للنتائج الإجمالية في العلاج السريري.

تنص مذكرة 12 أبريل على أن “المساحات المستخدمة لتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المتزامنة يجب أن توفر نفس المستوى من الخصوصية والبيئة العلاجية المطبقة على زيارة شخصية في نفس المساحة.”

لا يزال الارتباك

ظل العديد من الأطباء الذين تحدثوا إلى NPR حول هذه المذكرة في حيرة. لا تقول المذكرة صراحةً أن المعالجين سيسمح لهم بمواصلة العمل من منازلهم ، إذا كانت مساحة المكتب الخاصة غير متوفرة. لكن الأطباء قالوا إنهم لا يرون كيف يمكن أن يفيوا بمتطلبات الخصوصية ويعودون إلى العمل ، حيث يقول الكثيرون أنه لا يوجد ببساطة مساحة كافية لأشياء مثل مواقف السيارات وحركة الحمام ، ناهيك عن المساحات الخاصة الكافية للعلاج. تم تعيين العديد من الموظفين ليكونوا مقدمي خدمات عن بُعد يعملون خارج الموقع للجميع أو جزء من الوقت.

وثيقة أخرى شاهدتها NPR ، والتي تم تصنيفها “قبل القرص” ، تعني الأطباء الذين يقدمون الرعاية الصحية العقلية سيكونون مؤهلين للحصول على إعفاء لترتيب العودة إلى العمل الإلزامية. يقدم تفاصيل قليلة.

لم ترد وزارة شؤون المحاربين القدامى على طلب للتعليق على ما تعنيه مذكرة 12 أبريل للموظفين الذين يقدمون تقارير إلى التسهيلات المكتظة. بالنسبة للقصص السابقة ، قال المتحدث الرسمي باسم VA Peter Kasperowicz مرارًا وتكرارًا أن رعاية المحاربين القدامى ستستمر “دون انقطاع” ، من خلال العودة إلى تفويض العمل وأصر على أن جميع المنشآت ستكون متوافقة مع قوانين الخصوصية الفيدرالية. “سيجعل وزارة شؤون المحاربين القدامى أماكن إقامة حسب الحاجة حتى يكون لدى الموظفين مساحة كافية للعمل” ، اقرأ بيانًا سابقًا حول هذه القضية.

طُلب من بعض موظفي VA العودة إلى المكتب في 14 أبريل ، على الرغم من تلقى آخرون تغييرات في اللحظة الأخيرة. 5 مايو هو التاريخ الحالي الذي تتوقعه VA أن يعودوا موظفين شخصيًا كجزء من قسم على نطاق واسع تفويض تحت إدارة ترامب وسكرتير VA كولينز.

سمعة رعاية عالية الجودة

أعربت الجمعية النفسية الأمريكية عن قلقها على المعالجين الذين لا يستطيعون الامتثال لمعايير الخصوصية الفيدرالية. يقول لين بوفكا ، رئيس الممارسة في APA: “هذه مجرد طريقة أساسية ، حيث تم إجراء الخدمات النفسية والعلاج النفسي”. “أعتقد أن معظم الناس يشعرون بالأشكال ، لماذا نحتاج حتى إلى القول ذلك بشكل صريح؟”

ينظر العديد من مقدمي الخدمات إلى VA على أنه المعيار الذهبي للرعاية الصحية العقلية في الولايات المتحدة ، ويشعر الكثيرون بالقلق من أن ترتيب العودة إلى العمل وتخفيض الوظائف سيؤدي إلى الاستنزاف من مقدمي الخدمات أو التدهور العام للرعاية للمحاربين القدامى.

يقول Bufka: “من وجهة نظر عالم النفس ، يُنظر إليه على أنه مكان للتدريب الجيد والجهد لضمان أن تكون الرعاية جودة”. “الرعاية القائمة على الأدلة ، وهي تلبي احتياجات السكان الذين كانوا على استعداد لمنحه كل شيء من أجل أن يكون لدى البقية نوع من نوعية الحياة التي لدينا.”

هل لديك معلومات تريد مشاركتها حول التغييرات المستمرة في جميع أنحاء الحكومة الفيدرالية؟ Katia Riddle متاح من خلال الاتصالات المشفرة على الإشارة في Katia.75