اختبار صحي “مفرط” تم إعطاؤه للملايين كل عام مرتبط بالانفجار المذهل في السرطان
اختبار طبي يستخدم للكشف سرطان قد تساهم في الواقع في هذا المرض.
كاليفورنيا عثر الباحثون على تصوير التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتي تستخدم الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة للجسم ، يمكن أن تنبعث منها مستويات غير آمنة من الإشعاع التي تغذي تشكيل الأورام.
في عام 2009 ، قدّر الباحثون جرعات عالية من الإشعاع من كانت الأشعة المقطعية مسؤولة عن اثنين في المئة من جميع أنواع السرطان (أو ما يقرب من 30،000 في السنة).
ومع ذلك ، فإن البحث الجديد الذي نشر هذا الأسبوع قدّر “السرطان المرتبط بالأشعة المقطعية يمكن أن يمثل في النهاية خمسة في المائة من جميع تشخيصات السرطان الجديدة سنويًا”.
نظر الباحثون في التصوير المقطعي المحوسب التي تم إجراؤها في كاليفورنيا من 2018 إلى 2020 ووجدت أن 103000 من أنواع السرطان الناتجة عن الإشعاع كانت ناتجة عن عمليات الفحص على مدار عمر الأشخاص المكشوفون.
يمكن أن تكون عمليات الفحص بالأشعة المقطعية اختبارات لإنقاذ الحياة ، أو تصطاد المرض أو النزيف في وقت مبكر بما يكفي لعلاجها. كما استخدموا لتشخيص ومراقبة الأمراض مثل السرطان وإصابات العظام ، وكذلك للمساعدة في العمليات الجراحية وتقييم فعالية بعض العلاجات.
ومع ذلك ، يقول الخبراء إنهم في بعض الأحيان يتم وصفهم وأداءهم دون داع ، وربما بسبب فرص جمع الأموال للمستشفيات ، لأن الاختبارات باهظة الثمن ، أو خارج مخاوف الأطباء من فقدان التشخيص ومقاضاة.
هناك حوالي 93 مليون مقطورة مقطعية يتم إجراؤها سنويًا – عدد في الارتفاع – ولكن لا يوجد سوى القليل من التنظيم للماسحات الضوئية ومستويات الإشعاع المنبعثة يمكن أن يختلف على نطاق واسع إلى الجهاز.
يتم استخدام عمليات الفحص بالأشعة المقطعية لتشخيص ومراقبة السرطانات وإصابات العظام
يوضح الرسم البياني أعلاه عدد الأشعة المقطعية التي يتم إجراؤها بالملايين (المحور الأيمن والخطوط الزرقاء) وحدوث سرطان لكل 1000 مقطعية مقطعية (المحور الأيسر والخطوط السوداء)
الدكتورة ريبيكا سميث-بيندمان ، أستاذة في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا-سان فرانسيسكو ، هي واحدة من مؤلفي دراسة عام 2009 ، بالإضافة إلى مؤلف البحث الجديد.
كانت قد أخبرت NBC من قبل: ‘إنه أمر لا يمكن فهمه. نستمر في القيام بالمزيد من CTS ، والجرعات تستمر في الارتفاع.
قال الدكتور سميث بيندمان بين أجهزتين ، يمكن للمرء أن يعرض المرضى إلى 10 إلى 15 مرة جرعات إشعاعية أعلى من الأخرى.
وأضافت: “هناك تباين كبير للغاية وتختلف الجرعات بترتيب من حيث الحجم – عشرة أضعاف ، لا يختلف 10 في المائة – للمرضى الذين شوهدوا في نفس المشكلة السريرية.”
يتم قياس التعرض للإشعاع بالملليسفيرس (MSV) ، والذي يقيس كمية الإشعاع التي يمتصها الجسم.
يتعرض الناس لكميات صغيرة من الإشعاع كل يوم من بيئة الخلفية أو من خلال أشياء مثل الطيران.
تعرض رحلة ذهابًا وإيابًا بين نيويورك وطوكيو شخصًا إلى 0.19 MSV. الأشعة السينية من المعدة تنبعث 0.6 مللي ثانية.
تشمل السرطانات التي تم ربطها سابقًا بالإشعاع سرطان الدم والثدي والقولون والمثانة والمعدة والمبيض والرئة والكبد ، وفقًا للجنة التنظيمية النووية الأمريكية.
يوضح الرسم البياني أعلاه العدد المتوقع من السرطانات التي يسببها CT حسب منطقة الجسم المعرضة للمسح في البالغين
يوضح الرسم البياني أعلاه العدد المتوقع من السرطانات التي يسببها CT حسب منطقة الجسم المعرضة للمسح في الأطفال
في بحث الدكتور سميث بيندمان الجديد ، وجد الفريق أن السرطانات الثلاثة الأكثر شيوعًا التي لوحظت في المرضى المكشوفين كانت سرطان الرئة – 22400 حالة – سرطان القولون – 8700 حالة وسرطان الدم – 7900 حالة.
كانت مخاطر السرطان التي يسببها الإشعاع المقدرة أعلى عند الأطفال ، على الرغم من أن البالغين الذين يتلقون المزيد من CTS.
عانى الرجال والنساء من السرطانات المتعلقة بالتصوير المقطعي المقطعيين بنفس المعدل تقريبًا عبر جميع الأعمار وعدد عمليات الفحص.
كانت خطر الإصابة بالسرطان المتعلقة بالتعرض للأشعة المقطعية الأعلى لدى الأشخاص في الستينيات والأدنى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات.
في محاولة لمعالجة المشكلة ، ستتطلب لوائح Medicare الجديدة الفعالة هذا العام المستشفيات ومراكز التصوير لجمع ومشاركة المعلومات حول الإشعاع المنبعث من الماسحات الضوئية.
تتطلب اللوائح أيضًا فحصًا أكثر دقة للجرعات والجودة والضرورة من الأشعة المقطعية.
يتم طرح القواعد الجديدة ، التي تم إصدارها في الأسابيع الأخيرة من إدارة بايدن ، على مدار ثلاث سنوات في المستشفيات وعيادات العيادات الخارجية ومقدمي الخدمات قد يواجهون غرامات إذا لم يمتثلوا ، ابتداءً من عام 2027.
لم تعلق إدارة ترامب على خططها لمتابعة أو مراجعة أو عكس السياسات الجديدة.
